医学って不思議！？, 医学用語特集～結核の治療

Tuberculosis Treatment of -【治療】治療は抗結核薬を3種類以上組み合わせて使用する。イソニアジド300mg/日を1日に1回＋エタンブトール＋リファンピシン＋ピラジナミド20～30mg/Kg分4。免疫能が回復すれば、治療期間は通常の患者と同じ半年から1年が普通である。日本では結核予防法で管理しており治療費の公費負担もある。　【詳しく】リファンピシンは薬物代謝酵素チトクロームp450を誘導する。これにより抗HIV薬の血中濃度が低下して、十分効果をあげないばかりか、耐性HIVの発生を促す恐れがある。治療の選択やタイミングなどについて専門家と相談すべきである。治療経過中のPCR検査は、治療薬で死滅した菌のDNAも検出するので、治療の成功失敗を判断することはできない。クォンティフェロンTB-2Gの値は、治療成功で低下すると言う。

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